Forventet kort levetid
Patientens sygdom er i en fase, hvor den forventede levetid er begrænset.
Afsluttet behandling med helbredende sigte
Patienten opfylder kriterierne for en terminalerklæring, og der gives ikke længere behandling med fokus på helbredelse.
Komplekse problemstillinger
Patienten har komplekse fysiske, psykosociale eller åndelige problemstillinger, som ikke kan lindres i primær sektor. Disse skal beskrives i henvisningen.
Afklaret behandlingsniveau
Patientens symptomer skal være af en karakter, der ikke kræver indlæggelse på hospital. Der skal være taget stilling til genoplivning.
Indforstået med vilkår på hospice
Patienten accepterer, at der ikke udføres genoplivning ved hjerte- eller respirationsstop på hospice.
FMK afstemt
Patientens medicinkort skal være opdateret og afstemt.
Informeret ønske om ophold
Patienten ønsker at tilbringe den sidste tid på hospice og er informeret om andre mulige tilbud.
Transport
Transport til hospice kan arrangeres via hospice eller det lokale sygehus, hvis det er nødvendigt.
